以下のアンケートにご協力ください。
ブラウザの戻るボタンは使用しないでください。
*
は、必須項目です。
氏名をご入力ください。
*
姓
名
年齢をお選びください。
*
50~59歳
60~69歳
70~79歳
80歳以上
現在お住まいのエリアをご入力ください。
※例:ロサンゼルス、サンディエゴなど
*
電話番号をご入力ください。
※当日何か問題が発生した場合に、ご連絡させていただくことがございます
*
メールアドレスをご入力ください。
※ご入力いただいたメールアドレス宛に、セミナーの詳細やご案内をお送りします。
*
(確認用:再入力してください)
帰国予定の時期を以下からお選びください。
*
6か月以内
1年以内
未定
帰国の目的を以下からお選びください。
*
永住帰国
家庭の事情による帰国
仕事の移動による帰国
その他(自由記述)
今回のセミナーで特に興味のある内容をお選びください。(複数選択可)
*
日本での住まい(老人ホームや介護施設)
帰国時の旅行プランや観光案内
帰国手続きのサポート
日本での生活に必要なサポート(保険、年金、銀行手続きなど)
その他(自由記入)
セミナーへのご参加が可能な日程をお選びください。
*
4/6(日) 6:00PM~6:40PM(PST)
4/20(日) 6:00PM~6:40PM(PST)
このセミナーをどのように知りましたか?(複数選択可)
*
ライトハウス情報誌(書冊)
ライトハウス情報誌(電子版)
ライトハウスHP
SNS(Facebook、Instagram、Xなど)
友人・知人からの紹介
その他(具体的に記入してください)
無料個別相談会に参加したいと思いますか?
*
はい〈どのようなテーマについて相談したいですか?(自由回答)〉
いいえ
個人情報の取り扱いについて
当セミナーの申し込みを通じてご提供いただく個人情報は、以下の目的の範囲内で適切に取り扱います。
1. 利用目的
• セミナーの運営・管理(参加者への連絡やZoom参加URLの送付を含む)
• ご質問やご相談への回答、アフターフォローの提供
• サービス向上を目的とした統計的なデータ分析(個人を特定しない形での利用)
2. 個人情報の第三者提供
• ご本人の同意がある場合を除き、第三者に個人情報を提供することはございません。ただし、法令に基づき開示が必要な場合はこの限りではありません
3. 個人情報の管理
• ご提供いただいた個人情報は、適切なセキュリティ対策を講じた上で管理いたします。
• 不要となった個人情報は速やかに削除・破棄いたします。
*
個人情報の取り扱いに同意する